O efeito do VC nas respostas do estresse oxidativo e imunoendócrino ao exercício image
AbstratoAcredita-se que a depressão da função do sistema imunológico que é tipicamente observada após o exercício extenuante seja possivelmente mediada por hormônios do estresse, citocinas e estresse oxidativo. O objetivo deste estudo foi medir as respostas imunoendócrinas e do estresse oxidativo após a ingestão de duas doses diferentes de vitamina C (VC). Vinte e quatro homens saudáveis não treinados participaram de um exercício de 30 min a 75% de Vo2max. Imediatamente pré-exercício, os participantes receberam um dos seguintes regimes: placebo, 500 mg e 1000 mg de CV. Amostras de sangue foram obtidas antes da ingestão, imediatamente após a ingestão, 2 horas após a ingestão e também 2 horas e 24 horas após o exercício.A vitamina C usada em doses de 500 mg e 1000 mg pode aumentar significativamente a concentração plasmática de VC e a capacidade antioxidante em ambos os grupos que recebem vitamina. O aumento na capacidade antioxidante total (TAC) seguiu uma diminuição significativa nos marcadores de estresse oxidativo pós-exercício, como o malondialdeído (MDA) (P <0,05). Marcadores de inflamação (leucócitos totais, neutrófilos e IL-6), dano muscular, creatina quinase (CK) e hormônio do estresse (cortisol) foram encontrados para aumentar significativamente em resposta ao exercício (P <0,05), mas a suplementação de CV não diminuiu. esses fatores significativamente. Os resultados sugerem que a suplementação aguda com doses moderadas e altas de CV pode prevenir a peroxidação lipídica induzida pelo exercício, mas não os marcadores inflamatórios.

Palavras-chave
Ascorbato; hormônio do estresse; citocina; estresse oxidativo
Como citar este artigo:
BABAEI P, RAHMANI-NIA F, NAKHOSTIN B, BOHLOOLI S H. O EFEITO DO VC EM IMOUDOCRINA E RESPOSTAS AO ESFORÇO OXIDATIVO AO EXERCÍCIO. Jornal de Pesquisa Clínica e Diagnóstica [serial on-line] 2009 agosto [citado: 2018 29 de agosto]; 3: 1627-1632. Disponível em
http://www.jcdr.net/back_issues.asp?issn=0973-709x&year=2009&month=August&volume=3&issue=4&page=1627-1632&id=546
IntroduçãoFoi documentado que o exercício de alta intensidade não apenas induz estresse oxidativo, mas também estimula a mobilização e o aumento funcional de neutrófilos e monócitos. As alterações no sistema imunoendócrino e também a secreção parácrina de citocinas levam à supressão da imunidade celular e aumentam a suscetibilidade a infecções. As citocinas são consideradas indutoras de bioatividade sistêmica após o exercício como substâncias antiinflamatórias e também pró-inflamatórias (1) . Sabe-se que o exercício físico é um modelo de estresse que aumenta a demanda energética em grande parte, e consequentemente a captação de oxigênio (2) , (3). Danos musculares subsequentes ao exercício podem causar inflamação e liberação de superóxidos e radicais livres, resultando em peroxidação lipídica (4) , (5) , (6) . Espécies reativas de oxigênio (EROs) "vazando" da mitocôndria durante o exercício são consideradas como uma das principais fontes de estresse oxidativo (3) , (5) . O estresse oxidativo pode resultar de reações oxidativas no músculo esquelético (7) . A maioria dos radicais livres produzidos in vivo são oxidantes que são capazes de oxidar uma série de moléculas biológicas, incluindo carboidratos, aminoácidos e ácidos graxos. Além disso, o exercício induz alterações altamente estereotipadas nas subpopulações de leucócitos (8). Células imunológicas são mobilizadas e ativadas durante o exercício em resposta ao dano muscular e também pelas ações dos hormônios do estresse (catecolaminas, hormônio do crescimento, cortisol) que são liberados em resposta às crescentes demandas metabólicas e à temperatura central durante o exercício (9) , (10) . Estudos imunológicos revelaram que uma gama de defesas antioxidantes evoluíram no corpo. Os principais antioxidantes não enzimáticos incluem VC e E. As defesas antioxidantes do corpo são geralmente adequadas para prevenir danos substanciais aos tecidos, enquanto a situação de estresse em que há desequilíbrio pode levar a efeitos deletérios (11).A vitamina C é capaz de proteger os lipídios endógenos do dano oxidativo detectável induzido por radicais peroxila aquosos e outras espécies reativas de oxigênio (12) . Estudos anteriores que investigaram os efeitos protetores da suplementação com CV foram inconclusivos: inibição da peroxidação lipídica (13) , (14) , nenhum efeito (15) , (16) e até mesmo aumento da peroxidação lipídica (17).. Uma vez que o VC é solúvel em água, sua disponibilidade pode ser adequada após o uso de uma única dose e, hipoteticamente, pode não haver necessidade de suplementação prolongada. O objetivo deste estudo foi medir as respostas de estresse imunoendócrino e oxidativo após a ingestão de duas doses diferentes de CV, dose alta e moderada, antes do exercício, em homens destreinados participando de uma corrida de 30 minutos a 75% de Vo2máx.
Material e métodosVinte e quatro estudantes masculinos não treinados se ofereceram para participar deste estudo, que teve a aprovação do Comitê de Ética da Universidade de Guilan. Todos os sujeitos foram informados verbalmente e por escrito sobre a natureza e as demandas do estudo, e posteriormente preencheram um questionário de histórico de saúde e consentimento informado. Participantes com tabagismo, vegetarianos e aqueles que tomaram suplementos vitamínicos foram excluídos do estudo e alocados em 3 grupos em um único desenho cego: aqueles em alta dose VC (HD), aqueles em dose moderada VC (MD) ou aqueles em placebo (P) (Tabela / Fig 1). Eles realizaram dois testes preliminares baseados em esteira, pelo menos 10 dias antes do julgamento principal. Resumidamente, um teste de Bruce para determinar Vo2max e também um teste de corrida submáxima incremental para determinar a relação entre velocidade de corrida e consumo de oxigênio foram tomadas.Projeto Experimental e Procedimento
No dia do teste, os participantes receberam um dos seguintes regimes: placebo, 500 mg e 1000 mg de VC com um pequeno-almoço sem carboidratos. Após um aquecimento de 10 min consistindo em corrida a 50% do Vo2max (5 min) e alongamento (5 min), os participantes correram na esteira por 30 min a 75% do Vo2max. Amostras de sangue foram coletadas imediatamente após o exercício e 2 horas e 24 horas após o exercício. Plasma e soro foram obtidos usando procedimentos padrão. Duas pequenas aluotas de sangue tratado com EDTA foram removidas para a determinao de leucitos diferenciais utilizando um contador Cell (K-1000 Sysmax, Jap). Devido à análise de VC, adicionou-se 0,03 ml de água destilada e 0,06 ml de ácido metafosfórico a 10% a 0,03 ml de plasma (Merck, Alemanha) e agitou-se num tubo centrifugado de 1,5 ml para ~ 10s. A suspensão foi colocada sobre gelo durante pelo menos 10 min e foi protegida de luz forte. Em seguida, a mistura foi centrifugada a 23000 g durante 10 min a 4 ° C e foi infundida numa coluna de HPLC (Jasco, Japão) em 0,05 volume utilizando uma seringa Hamilton.(18) .

Para analisar o MDA, uma porção alíquota de 0,05 ml de soro foi adicionada a 0,25 ml de ácido tricloroacético 0,1 M (TCA) e 0,7 ml de água destilada e as amostras foram centrifugadas a 4500g por 5 min e foram usadas para análise por HPLC (19 ) . A creatina quinase sérica (CK) foi determinada usando métodos comercialmente disponíveis (autoanalizador, Roche Hittachi-911, Alemanha e Japão) e a IL-6 foi analisada usando ELISA (Dynex, EUA). O cortisol sérico foi medido por eletrochemiliuminescência (Roche Hittachi, Alemanha e Japão).

Análise Estatística
Os resultados são expressos como média ± EPM, e p <0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Uma análise de variância independente de duas vias com medidas repetidas e o teste de Tukey Honest foram usados para comparar os resultados entre os tratamentos e ao longo do tempo. Quando havia apenas comparações únicas, o teste t de Student com correção de Bonferroni para dados correlacionados foi utilizado para determinar se existiam diferenças entre os tratamentos.
ResultadosA concentração basal da CV em repouso no plasma não foi diferente entre os grupos (Tabela / Fig. 2) . Duas horas após a suplementação, a CV plasmática mostrou-se significativamente elevada nos grupos HD e MD (p <0,05) e diminuiu ao longo do exercício, mas ainda foi significativa imediatamente e 2 horas após o exercício nos dois grupos (p <0,05). Em seguida, retornou aos níveis basais vinte e quatro horas após o exercício. TAC sérico basal não foi diferente entre os grupos (Tabela / Fig. 3). A capacidade antioxidante total aumentou imediatamente após o exercício no grupo placebo (p> 0,05) e diminuiu 2 horas e 24 horas após o exercício, mesmo em comparação com os valores basais (p <0,05). Nos grupos MD e HD, a TAC aumentou após a suplementação e continuou imediatamente após o exercício e duas horas depois, retornando aos valores basais após 24 horas. Não houve diferenças significativas entre os três grupos de tratamento (p> 0,05).Marcadores de Peroxidação Lipídica e Dano Muscular
O MDA Sangue é apresentado na (Tabela / Fig. 4) . MDA aumentou 2 horas após o exercício apenas no grupo placebo (p <0,05). Não houve diferenças significativas entre os grupos de tratamento para MDA ao longo do exercício (p <0,05).

A concentração de CK no sangue é mostrada na (Tabela / Fig. 5). CK aumentou acima dos valores basais após o exercício em todos os grupos. O aumento da CK foi significativo imediatamente e 2 horas após o exercício em todos os grupos, bem como 24 horas após o exercício apenas no grupo placebo (p <0,05). Não houve diferenças entre os grupos para CK ao longo do experimento (p> 0,05).

O cortisol sérico é mostrado na (Tabela / Fig 6) . As concentrações de cortisol aumentaram imediatamente após o exercício em ambos os grupos (p <0,05). Em seguida, as concentrações séricas de cortisol diminuíram para níveis quase pré-exercício, 2 horas e 24 horas após o exercício (p> 0,05). Não houve diferenças significativas entre as concentrações de cortisol nos grupos placebo e VC (p> 0,05).

A IL-6 sérica é mostrada em (Tabela / Fig. 7). As concentrações de IL-6 foram elevadas após o exercício (p <0,05) e diminuíram para níveis quase pré-exercício às 24 horas após o exercício em ambos os grupos. Não houve diferenças detectáveis entre o placebo e os grupos VC (p> 0,05).

O efeito de 30 minutos de exercício a 75% de Vo2max na contagem total de leucócitos circulantes, neutrófilos e linfócitos é mostrado na (Tabela / Fig. 8) . Não houve diferenças significativas na contagem de linfócitos em ambos os grupos após o exercício foi comparado ao pré-exercício (p> 0,05). Além disso, não houve diferença significativa entre os grupos para a contagem total de leucócitos, neutrófilos e linfócitos ao longo do experimento (p> 0,05).
DiscussãoO objetivo principal deste estudo foi investigar se a suplementação aguda com altas e moderadas doses de CV teria um efeito sobre a inflamação e os fatores de peroxidação lipídica induzidos pelo estresse físico. A suplementação aguda de CV com ambas as doses de 500 mg e 1000 mg pode aumentar os níveis plasmáticos de VC 2 horas após a suplementação. A capacidade antioxidante total diminuiu significativamente 24 horas após o exercício, em comparação com o pré-exercício no grupo placebo, provando o efeito da suplementação de CV como um antioxidante putativo. Sabe-se que o exercício por si só pode aumentar a CV do plasma. Esse aumento está relacionado à elevação do cortisol durante o exercício, que promove o efluxo de ácido ascórbico da glândula adrenal (20) , (21)ou a mobilização de ácido ascórbico de outros tecidos, como leucócitos e eritrócitos (20) . Ao contrário de alguns estudos (16) , (22) , a concentração plasmática de VC não foi elevada no grupo placebo após o exercício. Este resultado é mais provável, devido à falta de mudanças consideráveis no cortisol sérico. Um dos fatores de peroxidação, MDA, foi significativamente diminuído após o exercício em ambos os grupos VC suplementados (MD e HD), enquanto no grupo placebo, o MDA aumentou significativamente 2 horas após o exercício. O resultado do nosso estudo está de acordo com Ashton et al., Mas não com Thompson et al. e Davidson et al. O efeito do VC no MDA depende possivelmente do nível de condicionamento físico ou do status de treinamento dos participantes (25). Supõe-se que as respostas à suplementação com antioxidantes em indivíduos destreinados sejam muito maiores do que em atletas treinados em endurance. Alguns estudos (Miyazaki et al. E Fatouros et al.), Ao contrário de outros (Tiidus et al. E Tonkonogi et al.), Relataram que o treinamento de endurance poderia melhorar as defesas antioxidantes endógenas. Além disso, diferenças nos modos, duração e intensidade do exercício, bem como a variação nas metodologias utilizadas para avaliar a peroxidação lipídica, poderiam ser as possíveis razões de inconsistência. O marcador de dano muscular (CK) aumentou imediatamente após o exercício e continuou duas horas depois e retornou aos valores pré-exercício após 24 horas em ambos os grupos. O efluxo desta enzima não foi diferente entre os grupos VC e placebo. Parece que a suplementação aguda com CV não teve efeito na CK como marcador de dano muscular. Segundo Feasson et al., O aumento da CK pode ser devido à ruptura das estruturas da fibra muscular e, conseqüentemente, devido ao vazamento dessa proteína para a circulação. Este efluxo refere-se ao aumento da permeabilidade da membrana induzida pelas células musculares(31) , (32) , (33). Peake et al. e Kobayashi et al., relataram que após o exercício, a CK atinge seu pico em 24 ou 48 horas, enquanto em nosso estudo, após o tempo similar, a CK retornou aos níveis basais nos grupos suplementados com CV. A redução na CK relaciona-se com maior probabilidade ao embotamento da MDA pelo pré-tratamento da CV. No entanto, a baixa duração e intensidade do exercício usado em nosso estudo é a razão para mudanças insignificantes. Em nosso estudo, a IL-6 foi aumentada apenas duas vezes em ambos os grupos. A alteração insignificante na IL6 está de acordo com Davidson et al, Davison e Gleeson, mas não Thompson et al. Segundo Paczek et al., A mudança na IL-6 depende principalmente do gasto energético, da ingestão de calorias, da demanda de glicogênio e da duração e intensidade do exercício. No presente estudo, a CV não afetou a IL-6,(22) . Por outro lado, outro fator umeral, como os níveis de glicose no sangue, pode regular as alterações da IL-6 e do cortisol durante o exercício (36) . A falta de efeitos significativos nas contagens de leucócitos provavelmente poderia estar relacionada a mudanças insignificantes na IL6 e no cortisol também. Sabe-se que a IL6 derivada do músculo desempenha um papel no tráfico de leucócitos induzido pelo exercício direta e indiretamente pela elevação do cortisol.Em resumo, a suplementação aguda com ambas as doses de CV, duas horas antes do exercício, aumentou as concentrações plasmáticas dessa vitamina e, consequentemente, poderia aliviar a peroxidação lipídica e o dano muscular induzido pelo estresse físico. Portanto, a suplementação de VC preveniu o dano oxidativo, mas não teve efeito aparente na inflamação, indicando diferentes cascatas de dano oxidativo e inflamação. Pode-se concluir que a ingestão de uma dose moderada de CV, como um antioxidante útil, pode proteger o corpo do estresse oxidativo e é benéfico para a atividade física. Futuros estudos poderiam ser planejados para medir o perfil completo de inflamação e ERO induzida pelo exercício em diferentes intervalos de tempo após a ingestão de VC.

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